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小兒腦積水的病因有哪些

患者:男,4歲

病情描述:
孩子有些頭疼、嘔吐,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是小兒腦積水,小兒腦積水的病因有哪些?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

小兒腦積水可能由先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染性疾病、腫瘤壓迫等因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、先天性畸形

中腦導(dǎo)水管狹窄或脊柱裂等發(fā)育異??蓪?dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟膨隆,需通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)干預(yù)。

2、顱內(nèi)出血

早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血是常見(jiàn)誘因,可能與凝血功能障礙或產(chǎn)傷有關(guān),患兒易出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難,需行腦室外引流并配合維生素K等藥物治療。

3、感染性疾病

化膿性腦膜炎后粘連會(huì)阻礙腦脊液吸收,伴隨發(fā)熱、頸強(qiáng)直等癥狀,需采用頭孢曲松等抗生素控制感染,必要時(shí)進(jìn)行腦脊液分流。

4、腫瘤壓迫

后顱窩腫瘤占位可阻塞腦脊液通路,引發(fā)嘔吐、共濟(jì)失調(diào),需通過(guò)腫瘤切除術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合放化療等綜合治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頭圍增長(zhǎng)過(guò)快、眼神呆滯等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)影響神經(jīng)發(fā)育,日常需定期監(jiān)測(cè)頭圍及發(fā)育指標(biāo)。

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