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新生兒動脈導(dǎo)管未閉的原因

患者:男,1歲

病情描述:
我寶寶一歲帶他去體檢的時候,醫(yī)生說他動脈導(dǎo)管未關(guān)閉,新生兒動脈導(dǎo)管未閉的原因?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒動脈導(dǎo)管未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、缺氧等因素引起,可通過藥物或手術(shù)干預(yù)治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議家長進行遺傳咨詢,醫(yī)生可能使用吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物促進導(dǎo)管閉合。

2、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺血管發(fā)育不成熟,前列腺素代謝異常導(dǎo)致導(dǎo)管無法自然閉合。家長需加強早產(chǎn)兒護理,醫(yī)療干預(yù)常用吲哚美辛栓劑、靜脈用前列腺素抑制劑等。

3、宮內(nèi)感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可能損傷導(dǎo)管平滑肌。患兒可能伴發(fā)熱或發(fā)育遲緩,需抗病毒治療并使用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、缺氧

高原環(huán)境或產(chǎn)程窒息導(dǎo)致低氧血癥,使導(dǎo)管保持開放狀態(tài)?;純撼R娮辖C、呼吸困難,需氧療配合卡托普利、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負(fù)荷。

建議母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測心功能,避免劇烈哭鬧,出現(xiàn)氣促或喂養(yǎng)困難時需及時復(fù)查心臟超聲。

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