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新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因

患者：男，1歲

病情描述:
我寶寶一歲帶他去體檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)他動(dòng)脈導(dǎo)管未關(guān)閉，新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因？
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安冰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心 三甲 兒科

新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、缺氧等因素引起，可通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常或基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)進(jìn)行遺傳咨詢，醫(yī)生可能使用吲哚美辛、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合。

2、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺血管發(fā)育不成熟，前列腺素代謝異常導(dǎo)致導(dǎo)管無(wú)法自然閉合。家長(zhǎng)需加強(qiáng)早產(chǎn)兒護(hù)理，醫(yī)療干預(yù)常用吲哚美辛栓劑、靜脈用前列腺素抑制劑等。

3、宮內(nèi)感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可能損傷導(dǎo)管平滑肌?；純嚎赡馨榘l(fā)熱或發(fā)育遲緩，需抗病毒治療并使用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、缺氧

高原環(huán)境或產(chǎn)程窒息導(dǎo)致低氧血癥，使導(dǎo)管保持開放狀態(tài)?；純撼Ｒ娮辖C、呼吸困難，需氧療配合卡托普利、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負(fù)荷。

建議母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè)心功能，避免劇烈哭鬧，出現(xiàn)氣促或喂養(yǎng)困難時(shí)需及時(shí)復(fù)查心臟超聲。

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