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什么是小兒先天性肥厚性幽門狹窄

患者:女,1歲

病情描述:
孩子6個(gè)月出現(xiàn)嘔吐的情況,檢查是小兒先天性肥厚性幽門狹窄,什么是小兒先天性肥厚性幽門狹窄?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒先天性肥厚性幽門狹窄是一種新生兒期常見的消化道畸形,主要表現(xiàn)為幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻,典型癥狀有噴射性嘔吐、體重不增、脫水等。

1、病因

幽門肌層異常增生可能與遺傳因素有關(guān),部分患兒有家族史;孕母吸煙、妊娠期感染等環(huán)境因素也可能增加發(fā)病概率。

2、癥狀

出生后2-8周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁;可見胃蠕動(dòng)波,右上腹可觸及橄欖樣包塊;長期嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。

3、診斷

超聲檢查顯示幽門肌層厚度超過4毫米、幽門管長度超過16毫米可確診;部分病例需進(jìn)行上消化道造影輔助診斷。

4、治療

確診后應(yīng)盡早行幽門環(huán)肌切開術(shù),這是根治性治療方法;術(shù)前需糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,術(shù)后逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。

家長需密切觀察患兒喂養(yǎng)情況及體重變化,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行喂養(yǎng)調(diào)整,定期隨訪評(píng)估生長發(fā)育情況。

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