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兒童肱骨髁上骨折的表現(xiàn)有哪些

患者：男，9歲

病情描述:
我孩子昨天檢查出了兒童肱骨髁上骨折，兒童肱骨髁上骨折的表現(xiàn)有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童肱骨髁上骨折主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)受限、畸形及異常骨擦音，癥狀發(fā)展可分為早期局部壓痛、進(jìn)展期明顯腫脹變形、終末期功能障礙三個(gè)階段。

1、早期表現(xiàn)：

骨折初期肘部出現(xiàn)局限性壓痛，患肢拒絕活動(dòng)，局部皮膚可見(jiàn)輕微淤青，X線檢查可能顯示無(wú)移位骨折線。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)：

損傷后數(shù)小時(shí)肘關(guān)節(jié)周?chē)M(jìn)行性腫脹，出現(xiàn)餐叉樣或槍刺樣畸形，可觸及異常活動(dòng)伴骨擦感，患側(cè)前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失。

3、終末期表現(xiàn)：

未經(jīng)治療的骨折可能導(dǎo)致肘內(nèi)翻畸形，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)永久性受限，嚴(yán)重者合并血管神經(jīng)損傷出現(xiàn)前臂缺血表現(xiàn)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童肘部外傷后應(yīng)立即制動(dòng)患肢并用冰敷，避免盲目復(fù)位，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確骨折類(lèi)型，絕大多數(shù)病例需在麻醉下行閉合復(fù)位石膏固定。

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