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什么是滲出性胸膜炎

患者:男,43歲

病情描述:
最近胸口特別的悶,去醫(yī)院做了檢查結果,醫(yī)生說是滲出性結核性胸膜炎,什么是滲出性胸膜炎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

滲出性胸膜炎是胸膜腔內液體異常積聚導致的炎癥反應,常見病因包括肺炎、結核、惡性腫瘤心力衰竭等。

1、感染因素

細菌或結核分枝桿菌感染可直接刺激胸膜,導致血管通透性增加引發(fā)積液。治療需針對病原體使用抗生素如頭孢曲松、異煙肼,或抗結核藥物利福平。

2、腫瘤轉移

肺癌、乳腺癌等轉移至胸膜可破壞淋巴回流系統(tǒng),形成惡性胸腔積液。需結合化療藥物順鉑、靶向治療藥物貝伐珠單抗控制原發(fā)病。

3、心血管疾病

心力衰竭導致靜脈壓升高,液體滲入胸膜腔。治療需利尿劑呋塞米減輕心臟負荷,同時控制基礎病因。

4、免疫性疾病

類風濕關節(jié)炎等自身免疫病可能引發(fā)胸膜免疫復合物沉積。需使用糖皮質激素潑尼松或免疫抑制劑甲氨蝶呤調節(jié)免疫反應。

患者應限制鈉鹽攝入并監(jiān)測呼吸狀態(tài),急性期需臥床休息,積液量較大時需及時就醫(yī)行胸腔穿刺引流。

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