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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌有關(guān)嗎

患者：女，50歲

病情描述:
我上個星期被診斷為有甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌有關(guān)嗎？
共1個回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變，僅少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌的關(guān)聯(lián)性主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)、影像學(xué)特征、家族史、放射線接觸史等因素有關(guān)。

1、結(jié)節(jié)性質(zhì)

良性結(jié)節(jié)多為囊性或膠質(zhì)結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為實性、形態(tài)不規(guī)則。超聲檢查可幫助鑒別，必要時需穿刺活檢明確診斷。

2、影像學(xué)特征

超聲下惡性結(jié)節(jié)多伴有微鈣化、邊緣模糊、縱橫比大于1等特征。CT或核素掃描可進一步評估結(jié)節(jié)功能狀態(tài)。

3、家族史

有甲狀腺癌家族史者結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險增高，可能與RET基因突變有關(guān)。建議此類人群定期進行甲狀腺功能及超聲監(jiān)測。

4、放射線接觸

兒童期頭頸部放射線暴露會顯著增加結(jié)節(jié)惡變概率。這類人群發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)提高警惕，完善甲狀腺球蛋白等腫瘤標志物檢查。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)無須過度焦慮，建議每6-12個月復(fù)查超聲，避免攝入過量碘鹽，保持規(guī)律作息有助于甲狀腺健康。

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