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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因

患者：男，26歲

病情描述:
我體檢查出我患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因？
共1個回答
賈園 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因，親屬患病概率較高。建議定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)。需控制感染源，聯(lián)合使用柳氮磺吡啶、羥氯喹、雷公藤多苷等藥物緩解關(guān)節(jié)炎癥。

3、內(nèi)分泌紊亂

雌激素水平波動可能促進(jìn)滑膜增生。女性更年期需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀，可選用雙醋瑞因、塞來昔布、白芍總苷等藥物保護軟骨。

4、免疫異常

自身抗體攻擊滑膜導(dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑如阿達(dá)木單抗、托珠單抗、巴瑞替尼可靶向調(diào)節(jié)免疫。

保持適度關(guān)節(jié)活動，避免潮濕寒冷環(huán)境，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸有助于病情控制。

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