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什么是頸動脈粥樣硬化斑塊

患者:男,53歲

病情描述:
我前段時間體檢出經(jīng)動脈粥樣硬化斑塊,什么是頸動脈粥樣硬化斑塊?
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

動脈粥樣硬化斑塊是頸動脈血管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)形成的病理性結(jié)構(gòu),可能由高脂血癥高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起,早期可通過調(diào)整生活方式干預(yù),嚴(yán)重時需藥物或手術(shù)治療。

1、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積于血管壁,形成脂質(zhì)核心。建議控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。

2、高血壓

血流沖擊損傷血管內(nèi)皮加速斑塊形成。需限制鈉鹽攝入并規(guī)律監(jiān)測血壓,伴有頭暈癥狀時可選用氨氯地平、纈沙坦、硝苯地平等降壓藥物。

3、糖尿病

糖代謝異常導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,典型表現(xiàn)為多飲多尿。需控制血糖指數(shù),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。

4、吸煙

煙草中尼古丁直接損傷血管內(nèi)膜,可能伴隨胸悶癥狀。戒煙是首要措施,斑塊狹窄超過70%時需考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

日常需保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動脈超聲篩查。

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