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頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的癥狀

患者：女，70歲

病情描述:
我奶奶去醫(yī)院查出進(jìn)內(nèi)動(dòng)脈狹窄，這個(gè)病的癥狀都有哪些?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的癥狀主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙和視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗死。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性肢體麻木或無(wú)力，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)。治療需控制血壓血脂，藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷或阿托伐他汀。

2、肢體無(wú)力

單側(cè)肢體無(wú)力是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的典型癥狀，常伴隨面部下垂，由腦部血流灌注不足導(dǎo)致。需進(jìn)行血管評(píng)估，藥物包括尼莫地平、丁苯酞和胞磷膽堿。

3、言語(yǔ)障礙

患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)含糊或理解困難，與大腦語(yǔ)言中樞缺血相關(guān)。需緊急就醫(yī)排除腦卒中，治療藥物有依達(dá)拉奉、尤瑞克林和銀杏葉提取物。

4、視力模糊

單眼短暫性黑蒙或視野缺損提示眼動(dòng)脈供血不足，常見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。需頸動(dòng)脈超聲檢查，藥物可選羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶和血栓通。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或血管造影檢查，日常需低鹽低脂飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。

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