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房顫的發(fā)病原因

患者：男，35歲

病情描述:
總是覺得心慌，而且心口很緊，做了心電圖確診為房顫。房顫的發(fā)病原因是什么？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等原因引起，可通過藥物控制、導(dǎo)管消融、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變，增加心房電活動(dòng)紊亂概率。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，配合低鹽飲食。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或反流使心房壓力負(fù)荷增加，可能與風(fēng)濕熱或退行性變有關(guān)，常伴隨呼吸困難。需通過超聲確診，嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

3、甲亢

甲狀腺激素過量刺激心肌細(xì)胞，易引發(fā)快速心律失常。表現(xiàn)為心悸、消瘦，需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑或放射性碘治療原發(fā)病。

4、酗酒

酒精毒性直接損傷心肌，急性酗酒可能誘發(fā)假日心臟綜合征。戒酒是關(guān)鍵，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，避免飲用烈性酒及過量酒精攝入。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，限制咖啡因攝入，肥胖患者需減重，定期心內(nèi)科隨訪監(jiān)測心電圖變化。

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