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心絞痛和冠心病的區(qū)別

患者：女，48歲

病情描述:
最近我經(jīng)常出現(xiàn)胸口疼痛的情況，做了一個(gè)檢查，醫(yī)生說是心絞痛，心絞痛和冠心病的區(qū)別？
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科

心絞痛是冠心病的主要癥狀之一，冠心病則是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟疾病，兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病范疇、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。

1. 疾病范疇

心絞痛是心肌缺血的典型癥狀，屬于臨床表現(xiàn)；冠心病是冠狀動(dòng)脈病變的疾病總稱，涵蓋心絞痛、心肌梗死等多種類型。

2. 病理機(jī)制

心絞痛由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性供血不足引發(fā)；冠心病則是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管持續(xù)狹窄或閉塞，可能伴隨斑塊破裂、血栓形成。

3. 癥狀特點(diǎn)

心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘；冠心病患者除心絞痛外，可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

心絞痛主要依據(jù)癥狀和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)診斷；冠心病需結(jié)合冠脈CTA、冠脈造影等檢查明確血管狹窄程度。

冠心病患者需長期控制血壓、血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作，定期復(fù)查冠脈情況。

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