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雙肺栓塞怎么引起的

患者：男，70歲

病情描述:
我爸爸最近不舒服，檢查是雙肺栓塞，雙肺栓塞怎么引起的？
共1個回答
吳洪斌 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心臟大血管外科

雙肺栓塞可能由靜脈血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性凝血異常等原因引起，可通過抗凝治療、溶栓治療、手術取栓、下腔靜脈濾器植入等方式治療。

1、靜脈血流淤滯

長期臥床或久坐導致下肢靜脈回流減慢，血液淤積形成血栓，血栓脫落可引發(fā)肺栓塞。建議適度活動下肢，穿戴彈力襪改善循環(huán)。

2、血管內(nèi)皮損傷

手術創(chuàng)傷、骨折或靜脈穿刺可能損傷血管內(nèi)膜，激活凝血系統(tǒng)形成血栓風險增加。術后需早期下床活動，必要時預防性使用抗凝藥物。

3、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、口服避孕藥等因素可增強凝血功能，常見D-二聚體升高。需治療原發(fā)病，使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

4、遺傳性凝血異常

抗凝血酶缺乏或因子V Leiden突變等遺傳疾病，表現(xiàn)為反復血栓形成。需長期抗凝治療，可選用利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝藥。

肺栓塞患者應避免久坐久臥，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期監(jiān)測凝血功能，出現(xiàn)胸痛呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

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