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發(fā)燒手腳涼是怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
孩子最近發(fā)燒了，老是手腳涼，發(fā)燒手腳涼是怎么回事？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒手腳涼可能由體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

發(fā)熱時(shí)下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移，導(dǎo)致四肢血管收縮減少散熱。建議保持環(huán)境溫度適宜，用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位物理降溫。

2、末梢循環(huán)不良

兒童或體弱者發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)外周血管收縮，表現(xiàn)為手足發(fā)涼。家長(zhǎng)需用40℃左右溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)，同時(shí)監(jiān)測(cè)核心體溫變化。

3、感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān)，常伴寒戰(zhàn)頭痛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥，必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林抗感染。

4、自身免疫性疾病

如川崎病會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱伴四肢末端腫脹脫皮。需靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林抗炎治療，嚴(yán)重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素。

發(fā)熱期間建議多飲溫水，選擇米粥面條等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重循環(huán)負(fù)擔(dān)，若手腳冰涼持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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