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間質(zhì)性膀胱炎怎么治

患者：男，44歲

病情描述:
尿道疼痛，會(huì)陰至肛門，嚴(yán)重下垂感，行走疼痛，但尿液正常。間質(zhì)性膀胱炎怎么治？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

間質(zhì)性膀胱炎可通過膀胱水?dāng)U張術(shù)、口服藥物、膀胱灌注治療、生活方式調(diào)整等方式治療。間質(zhì)性膀胱炎通常由膀胱黏膜屏障受損、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫異常、盆腔手術(shù)史等原因引起。

1、膀胱水?dāng)U張術(shù)：

通過膀胱鏡注入生理鹽水?dāng)U張膀胱，緩解疼痛和尿頻癥狀?？赡芘c膀胱壁纖維化有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿后疼痛、膀胱區(qū)壓迫感。

2、口服藥物：

使用阿米替林、戊聚糖多硫酸鈉、西咪替丁等藥物修復(fù)膀胱黏膜?？赡芘c神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿急尿痛。

3、膀胱灌注治療：

通過導(dǎo)管將肝素、透明質(zhì)酸等藥物直接注入膀胱。可能與糖胺聚糖層缺失有關(guān)，通常表現(xiàn)為膀胱充盈時(shí)疼痛加劇。

4、生活方式調(diào)整：

避免攝入咖啡因、酒精等刺激性食物，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。可能與飲食刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為癥狀隨飲食波動(dòng)。

建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化，選擇低酸飲食，避免長時(shí)間憋尿，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查膀胱鏡。

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