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畏寒與惡寒有什么區(qū)別

患者：男，55歲

病情描述:
我爸爸這些天總是出現(xiàn)身體胃寒的情況，畏寒與惡寒有什么區(qū)別？
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

畏寒與惡寒是兩種不同的主觀感受，畏寒指輕微怕冷但添加衣物可緩解，惡寒則是嚴(yán)重寒冷感且伴隨顫抖、高熱等癥狀。

1、畏寒特征

畏寒多與環(huán)境溫度低或體質(zhì)虛弱有關(guān)，表現(xiàn)為手腳冰涼、喜暖惡風(fēng)，常見于貧血、甲狀腺功能減退等，可通過保暖、熱飲緩解。

2、惡寒特征

惡寒常為感染性疾病早期表現(xiàn)，如流感、肺炎，突發(fā)劇烈寒戰(zhàn)且持續(xù)不緩解，多伴隨體溫迅速升高至39℃以上，需及時就醫(yī)。

3、病理機(jī)制

畏寒與體溫調(diào)節(jié)中樞輕度紊亂相關(guān)，惡寒則由致熱原刺激下丘腦導(dǎo)致骨骼肌震顫產(chǎn)熱，兩者涉及不同的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)通路。

4、處理原則

單純畏寒可觀察體溫變化并加強(qiáng)營養(yǎng)，出現(xiàn)惡寒伴高熱需完善血常規(guī)等檢查，細(xì)菌感染時可使用頭孢克肟、阿莫西林等藥物。

日常注意監(jiān)測體溫變化，惡寒期間避免自行服用退熱藥掩蓋病情，體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上應(yīng)就診。

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