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鼻中隔偏曲手術(shù)后還是鼻塞是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
我鼻子無法呼吸,去檢查說得了鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲手術(shù)后還是鼻塞是怎么回事?
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻中隔偏曲手術(shù)后仍鼻塞可能由術(shù)后水腫、瘢痕增生、殘余偏曲或并發(fā)鼻竇炎引起,可通過藥物消腫、瘢痕軟化、二次矯正或抗感染治療改善。

1、術(shù)后水腫

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥,配合生理鹽水沖洗。

2、瘢痕增生

愈合過程中纖維組織過度增生可能阻塞鼻腔,伴隨干燥結(jié)痂。建議使用硅膠鼻撐擴張,局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕。

3、殘余偏曲

術(shù)中矯正不徹底可能導(dǎo)致殘留結(jié)構(gòu)異常,需通過鼻內(nèi)鏡復(fù)查評估。若影響通氣功能,可能需二次手術(shù)修正。

4、并發(fā)鼻竇炎

術(shù)后繼發(fā)鼻竇感染時會出現(xiàn)膿涕和頭痛,需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗炎促排。

術(shù)后三個月內(nèi)避免用力擤鼻及劇烈運動,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,過敏體質(zhì)者需加強環(huán)境粉塵控制。

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