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如何預(yù)防尿道瘺

患者:女,38歲

病情描述:
我最近有小便有失禁的情況,上網(wǎng)搜可能是尿道瘺,如何預(yù)防尿道瘺?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

預(yù)防尿道瘺可通過控制泌尿系統(tǒng)感染、避免外傷、規(guī)范醫(yī)療操作及管理慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。尿道瘺的發(fā)生主要與{感染因素}、{創(chuàng)傷因素}、{醫(yī)源性損傷}、{基礎(chǔ)疾病}等因素相關(guān)。

1、控制感染

反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能破壞尿道黏膜屏障,增加瘺管形成風(fēng)險(xiǎn)。日常需保持會(huì)陰清潔,及時(shí)治療膀胱炎尿道炎等感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

2、避免創(chuàng)傷

骨盆骨折、會(huì)陰部撞擊等外力損傷可能導(dǎo)致尿道撕裂。高危職業(yè)人群需做好防護(hù),騎行等運(yùn)動(dòng)時(shí)注意緩沖保護(hù),外傷后應(yīng)立即就醫(yī)排除尿道損傷。

3、規(guī)范醫(yī)療操作

尿道擴(kuò)張、導(dǎo)尿等操作不當(dāng)可能造成醫(yī)源性損傷。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)診療,術(shù)后出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

4、管理慢性病

糖尿病、放射性膀胱炎等疾病可能影響尿道組織修復(fù)能力。需嚴(yán)格控制血糖,盆腔放療患者應(yīng)定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)評(píng)估,必要時(shí)使用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

日常建議多飲水稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者需定期更換并保持引流系統(tǒng)密閉。

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