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賁門失馳癥的的病因

患者：男，12歲

病情描述:
我兒子這些天一直覺得不舒服，他有吞咽困難，賁門失馳癥的的病因有哪些？
共1個(gè)回答
郭爭(zhēng)榮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥可能由神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等原因引起。

1、神經(jīng)肌肉障礙

食管下括約肌神經(jīng)節(jié)細(xì)胞退化導(dǎo)致肌肉無法正常松弛，可通過球囊擴(kuò)張術(shù)或肉毒桿菌毒素注射治療，常用藥物包括硝酸甘油、硝苯地平、西沙必利。

2、遺傳因素

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，基因突變可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)，藥物選擇同神經(jīng)肌肉障礙治療。

3、病毒感染

帶狀皰疹病毒或麻疹病毒可能損傷食管神經(jīng)叢，表現(xiàn)為吞咽困難伴胸痛，需抗病毒治療聯(lián)合鈣通道阻滯劑如地爾硫卓。

4、自身免疫

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可能與干燥綜合征等疾病相關(guān)，需免疫調(diào)節(jié)治療，嚴(yán)重者考慮Heller肌切開術(shù)。

保持少食多餐習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，餐后直立位有助于減輕癥狀，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或體重下降需及時(shí)消化科就診。

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