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橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離怎么治療

患者:女,35歲

病情描述:
前一陣子我出現了外傷,橈骨頸骨的部位出現了疼痛的情況,橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離怎么治療?
共1個回答
陳江 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科

橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離可通過手法復位、石膏固定、手術復位內固定、康復訓練等方式治療。具體方案需根據骨折類型、移位程度及患者年齡等因素綜合評估。

1、手法復位

適用于無明顯移位的骨折或輕度骨骺分離。通過牽引和反牽引技術使骨折端對合,復位后需配合影像學確認位置。兒童患者優(yōu)先考慮此方法以減少骨骺損傷。

2、石膏固定

復位后采用長臂石膏托固定4-6周,保持肘關節(jié)屈曲90度。固定期間需定期復查X線,觀察骨折愈合情況及是否發(fā)生再移位。拆除石膏后逐步開始關節(jié)活動。

3、手術復位內固定

嚴重移位或合并關節(jié)不穩(wěn)定的骨折需行切開復位。常用克氏針、微型鋼板或空心螺釘固定,骨骨骺損傷者避免內固定物穿過生長板。術后早期需保護性活動。

4、康復訓練

拆除固定后通過被動-主動關節(jié)活動訓練恢復肘部功能,配合熱敷、超聲波等物理治療。兒童恢復較快,成人需預防關節(jié)僵硬,訓練周期通常為2-3個月。

治療期間應避免患肢負重,定期隨訪觀察骨骨骺生長情況?;謴推诳蛇m量補充鈣質與維生素D,循序漸進增加關節(jié)活動范圍直至功能完全恢復。

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