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胃癌轉(zhuǎn)移能活多久

患者：女，67歲

病情描述:
半年前我母親做了胃癌手術(shù)，但是最近發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移了，胃癌轉(zhuǎn)移能活多久？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌轉(zhuǎn)移患者的生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位數(shù)量、治療反應(yīng)性、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分化程度

低分化腺癌進(jìn)展較快，中高分化腫瘤生存期相對(duì)較長(zhǎng)。病理分級(jí)直接影響化療敏感性，可通過(guò)組織活檢明確。

2、轉(zhuǎn)移部位數(shù)量

單發(fā)肝轉(zhuǎn)移預(yù)后優(yōu)于多發(fā)轉(zhuǎn)移，腹膜播散生存期最短。PET-CT可評(píng)估轉(zhuǎn)移負(fù)荷，局部轉(zhuǎn)移灶可考慮姑息性放療。

3、治療反應(yīng)性

對(duì)靶向治療敏感者生存獲益明顯，常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。免疫治療對(duì)PD-L1高表達(dá)患者效果顯著。

4、身體狀況

PS評(píng)分0-1分患者耐受強(qiáng)化療較好，營(yíng)養(yǎng)支持可改善惡病質(zhì)。疼痛控制與心理干預(yù)有助于提升生活質(zhì)量。

建議定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物，結(jié)合姑息治療與營(yíng)養(yǎng)管理，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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