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多次流產(chǎn)的危害

患者：女，30歲

病情描述:
我一直想和老公要孩子，但是多次流產(chǎn)，多次流產(chǎn)的危害是什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多次流產(chǎn)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕及心理創(chuàng)傷，危害程度從短期并發(fā)癥到長(zhǎng)期影響遞進(jìn)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過(guò)雌激素周期治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、補(bǔ)佳樂(lè)。

2、宮腔粘連

流產(chǎn)后的炎癥反應(yīng)易引發(fā)宮腔前后壁粘連，伴隨痛經(jīng)或周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后可配合雌孕激素序貫療法，藥物如芬嗎通、克齡蒙、優(yōu)思明。

3、繼發(fā)不孕

輸卵管阻塞或子宮內(nèi)膜容受性下降是主要機(jī)制，可能伴隨排卵障礙，需根據(jù)病因選擇輸卵管通液術(shù)或輔助生殖技術(shù)，藥物包括來(lái)曲唑、尿促性素、絨促性素。

4、心理創(chuàng)傷

流產(chǎn)帶來(lái)的愧疚感和焦慮抑郁情緒常見(jiàn)，需結(jié)合心理咨詢(xún)與抗焦慮藥物干預(yù)，藥物如帕羅西汀、舍曲林、黛力新，同時(shí)建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)。

流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕，定期復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況。

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