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什么是兒童社交恐懼癥

患者：男，5歲

病情描述:
我兒子經(jīng)常不和別的小朋友一起玩，去看醫(yī)生是兒童社交恐懼癥，什么是兒童社交恐懼癥？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

兒童社交恐懼癥是一種以對(duì)社交場(chǎng)合持續(xù)恐懼、回避為主要特征的心理障礙，常表現(xiàn)為害怕被評(píng)價(jià)、拒絕參與集體活動(dòng)、軀體不適等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥病史可能增加患病概率。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童情緒變化，可通過(guò)認(rèn)知行為療法干預(yù)，藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、家庭環(huán)境

過(guò)度保護(hù)或高壓教育模式易誘發(fā)社交恐懼。家長(zhǎng)需營(yíng)造寬松氛圍，鼓勵(lì)漸進(jìn)式社交訓(xùn)練，癥狀明顯時(shí)可聯(lián)合心理治療。

3、校園經(jīng)歷

遭遇欺凌或公開(kāi)場(chǎng)合失敗體驗(yàn)可能導(dǎo)致病理性回避。表現(xiàn)為拒絕上學(xué)、交談時(shí)顫抖，可通過(guò)系統(tǒng)脫敏療法改善，必要時(shí)使用丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥。

4、神經(jīng)生物學(xué)

杏仁核過(guò)度活躍與5-羥色胺功能異常有關(guān)。常伴心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀，心理治療基礎(chǔ)上可考慮文拉法辛等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

日?？赏ㄟ^(guò)角色扮演游戲鍛煉社交技能，保證充足睡眠，避免攝入含咖啡因飲料，若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月應(yīng)及時(shí)尋求兒童心理科專業(yè)幫助。

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