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皮膚ct檢查白癜風(fēng)能確診嗎

患者：男，53歲

病情描述:
我的臉上有白斑，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是白癜風(fēng)，推薦做皮膚ct，皮膚ct檢查白癜風(fēng)能確診嗎？
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

皮膚CT檢查可作為白癜風(fēng)輔助診斷手段，但確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查及病理活檢等綜合評估。

1、檢查原理：

皮膚CT通過三維成像顯示表皮黑素細(xì)胞分布，典型白癜風(fēng)表現(xiàn)為黑素細(xì)胞缺失或減少，但需注意其他色素減退疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

2、臨床價(jià)值：

對早期不典型皮損有較高檢出率，能發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的色素脫失灶，但無法區(qū)分白癜風(fēng)與其他獲得性色素減退性疾病。

3、聯(lián)合診斷：

需配合伍德燈下瓷白色熒光、病史詢問及體格檢查，進(jìn)展期患者可檢測抗黑素細(xì)胞抗體等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)提高診斷準(zhǔn)確性。

4、確診標(biāo)準(zhǔn)：

疑難病例需行皮膚活檢，病理顯示表皮黑素細(xì)胞完全缺失伴基底層色素脫失才是確診金標(biāo)準(zhǔn)，單純皮膚CT結(jié)果不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。

建議發(fā)現(xiàn)皮膚白斑盡早就診皮膚科，醫(yī)生會根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇合適檢查組合，避免自行解讀檢查報(bào)告延誤治療時(shí)機(jī)。

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