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胰腺炎為什么是全身性疾病

患者：男，41歲

病情描述:
我最近被查出了胰腺炎，肺部也出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，胰腺炎為什么是全身性疾??？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎之所以是全身性疾病，主要與胰酶異常激活、炎癥介質(zhì)釋放、多器官功能損傷、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、胰酶異常激活

胰腺分泌的消化酶在腺體內(nèi)異常激活，導(dǎo)致胰腺自身消化，同時(shí)大量胰酶進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。治療需禁食并靜脈補(bǔ)充液體，可使用烏司他丁、加貝酯、奧曲肽等蛋白酶抑制劑。

2、炎癥介質(zhì)釋放

胰腺組織損傷后釋放大量炎癥因子，如腫瘤壞死因子和白介素，通過(guò)血液擴(kuò)散至全身，引起系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征。需進(jìn)行抗炎治療，可選用糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥。

3、多器官功能損傷

胰腺炎可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等多器官功能障礙，與炎癥因子風(fēng)暴和微循環(huán)障礙有關(guān)。需器官功能監(jiān)測(cè)和支持治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、代謝紊亂

胰腺內(nèi)分泌功能受損可引起血糖調(diào)節(jié)異常，外分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，引發(fā)全身營(yíng)養(yǎng)不良。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和血糖監(jiān)測(cè)，補(bǔ)充胰酶制劑。

胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，急性期禁食，恢復(fù)期選擇低脂易消化飲食，避免飲酒和高脂食物，定期復(fù)查胰腺功能。

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