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癲癇病因

患者:女,33歲

病情描述:
妻子昨天突然出現(xiàn)了抽搐的現(xiàn)象,醫(yī)生說是癲癇,癲癇的病因是什么?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇病因可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素引起,可通過藥物控制、手術(shù)治療、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分癲癇患者存在家族遺傳傾向,基因突變可能導(dǎo)致離子通道功能異常,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物。

2、腦部損傷

腦外傷、腦卒中或腫瘤壓迫可能破壞神經(jīng)元正常放電,常伴隨局部肢體抽搐或意識喪失,需通過腦電圖和影像學(xué)檢查確診,必要時行病灶切除術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

3、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝性腦病可能誘發(fā)癲癇樣發(fā)作,糾正原發(fā)病因后癥狀多可緩解,急性期需靜脈補(bǔ)充葡萄糖或電解質(zhì),慢性期需定期監(jiān)測血生化指標(biāo)。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)異常放電,患者多伴有發(fā)熱和腦膜刺激征,需進(jìn)行腦脊液檢查并給予抗病毒或抗生素治療,嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和強(qiáng)光刺激,定期復(fù)查腦電圖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,發(fā)作時需防止舌咬傷和跌倒損傷。

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