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躺著感覺(jué)心跳強(qiáng)烈震動(dòng)怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
我在躺著的時(shí)候感覺(jué)我的心跳特別的強(qiáng)烈，坐起來(lái)一會(huì)就沒(méi)有這種感覺(jué)了，躺著感覺(jué)心跳強(qiáng)烈震動(dòng)怎么回事？
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田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

躺著感覺(jué)心跳強(qiáng)烈震動(dòng)可能由生理性體位變化、焦慮情緒、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、心理調(diào)節(jié)、補(bǔ)鐵治療、抗甲狀腺藥物等方式緩解。

1、生理性體位變化

平躺時(shí)心臟與體表距離縮短，可能增強(qiáng)心搏感知。建議側(cè)臥或墊高枕頭改變體位，無(wú)須特殊治療。

2、焦慮情緒

自主神經(jīng)紊亂會(huì)導(dǎo)致心悸感，常伴呼吸急促?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足迫使心臟代償性加速搏動(dòng)，多伴乏力蒼白。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素過(guò)量引發(fā)代謝亢進(jìn)，典型癥狀包括心悸、消瘦、手抖。治療需使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶抑制激素合成。

日常避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品，若癥狀伴隨胸痛或暈厥需立即就醫(yī)排查心律失常等嚴(yán)重疾病。

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