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不寐的中醫(yī)辨證治療方法

患者：女，48歲

病情描述:
我晚上經(jīng)常性的失眠，不寐的中醫(yī)辨證治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

不寐的中醫(yī)辨證治療方法主要有肝郁化火證、痰熱內(nèi)擾證、陰虛火旺證、心脾兩虛證四種證型，需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方劑配合針灸治療。

1、肝郁化火證

多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火，表現(xiàn)為入睡困難、易怒煩躁。可選用龍膽瀉肝湯加減，配合太沖穴、行間穴針灸。中成藥可用丹梔逍遙丸、柴胡疏肝散。

2、痰熱內(nèi)擾證

常因飲食不節(jié)釀生痰熱，癥見胸悶脘痞、多夢易醒。宜用溫膽湯為基礎(chǔ)方，配合豐隆穴、內(nèi)關(guān)穴施針。可考慮安神溫膽丸、黃連溫膽湯顆粒。

3、陰虛火旺證

多由腎陰虧虛致虛火擾神，出現(xiàn)心悸盜汗、五心煩熱。治療以黃連阿膠湯為主方，配合三陰交、涌泉穴針灸。中成藥可選天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸。

4、心脾兩虛證

因思慮過度損傷心脾，表現(xiàn)為眠淺易醒、面色萎黃。推薦歸脾湯加減，配合神門穴、足三里施治?？捎萌藚w脾丸、柏子養(yǎng)心丸調(diào)理。

治療期間需保持規(guī)律作息，避免睡前過度興奮，可配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡并適量食用酸棗仁、百合等寧心安神之品。

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