新生兒窒息可能由臍帶繞頸、胎盤功能異常、產(chǎn)道擠壓、先天性畸形等原因引起,需根據(jù)病因采取針對性復(fù)蘇措施。
1、臍帶繞頸
臍帶繞頸導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎心異常或皮膚青紫。處理需立即解除繞頸并清理呼吸道,必要時(shí)使用正壓通氣設(shè)備。
2、胎盤功能異常
胎盤早剝或前置胎盤會(huì)影響母胎間氧交換,伴隨陰道出血或?qū)m縮異常。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,新生兒需氣管插管和心肺復(fù)蘇。
3、產(chǎn)道擠壓
產(chǎn)程中胎頭受壓過久可能引發(fā)腦缺氧,出現(xiàn)肌張力低下或呼吸微弱。需進(jìn)行觸覺刺激和氧療,嚴(yán)重時(shí)需藥物維持循環(huán)。
4、先天性畸形
氣道發(fā)育異?;蛐呐K畸形會(huì)導(dǎo)致通氣障礙,常合并其他器官異常。需氣管切開或手術(shù)矯正,使用肺表面活性物質(zhì)改善呼吸功能。
孕期定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)高危因素,分娩時(shí)需配備新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì),窒息復(fù)蘇后需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。