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中央性前置胎盤一定會大出血嗎

患者:女,21歲

病情描述:
最近我的陰道里經(jīng)常出現(xiàn)流血的情況,我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了,去醫(yī)院看一下醫(yī)生,醫(yī)生說是中央性前置胎盤,中央性前置胎位一定會大出血嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

中央性前置胎盤并非一定會大出血,但屬于高危妊娠并發(fā)癥,出血風險顯著增加。主要影響因素有胎盤附著位置、子宮收縮情況、胎盤植入程度及產(chǎn)前檢查頻率。

1. 胎盤位置

完全覆蓋宮頸內(nèi)口的中央性前置胎盤出血概率較高,部分覆蓋者出血風險相對降低。孕期需嚴格臥床休息,避免劇烈活動。

2. 子宮收縮

妊娠晚期子宮下段拉伸可能引發(fā)胎盤剝離出血。出現(xiàn)宮縮時需立即就醫(yī),必要時使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班等。

3. 胎盤植入

合并胎盤植入時出血風險急劇上升,可能需介入栓塞或子宮切除術(shù)。磁共振檢查可輔助評估植入深度。

4. 產(chǎn)檢管理

規(guī)范產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)出血征兆,擇期剖宮產(chǎn)可降低緊急大出血概率。建議妊娠32周后提前住院觀察。

確診中央性前置胎盤孕婦應(yīng)避免性生活及負重活動,備足血源并提前確定有搶救條件的醫(yī)院分娩,出現(xiàn)陰道流血立即平臥送醫(yī)。

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