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小兒遺尿癥是怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
我的寶寶最近已經(jīng)5歲了，可是基本上每天晚上還是會(huì)出現(xiàn)尿床的情況，出現(xiàn)了遺尿癥，小兒遺尿癥是怎么回事？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒遺尿癥可能由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、尿路感染等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，可能與抗利尿激素分泌節(jié)律異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄排尿日記，避免夜間過(guò)量飲水，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、鹽酸丙胺太林片等藥物。

2、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小或逼尿肌過(guò)度活躍導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能不足。家長(zhǎng)需日間定時(shí)提醒排尿，進(jìn)行膀胱擴(kuò)張訓(xùn)練，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用托特羅定片、索利那新片、丙咪嗪片等藥物。

3、心理因素

焦慮、家庭變故等可能誘發(fā)或加重癥狀。家長(zhǎng)需避免責(zé)備，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，配合心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯米帕明片、阿米替林片等抗焦慮藥物。

4、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿頻尿急?；純嚎赡馨殡S排尿疼痛、尿液渾濁，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片。

日?？蛇m量食用山藥、芡實(shí)、核桃仁、桑螵蛸等健脾補(bǔ)腎食材，睡前2小時(shí)限制液體攝入，白天進(jìn)行排尿中斷訓(xùn)練等行為療法。

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