室間隔缺損平均壽命
患者：男，5歲
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- 李巔遠 主任醫(yī)師 去掛號
- 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 小兒心臟病科
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寶寶隔離肺怎么治療
寶寶隔離肺需要通過手術治療，如果是葉外型的隔離肺，相對手術比較容易，切除就可以。如果是葉內型隔離肺，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復雜。因為它有一個異常比較粗大的來自于體循環(huán)的動脈，這個動脈一般都比較粗，臂肌較薄。所以做手術當中要先處理這個血管，處理這個血管要較小心，如果不注意，就可能造成急促的大量缺血，可能是血幾百毫升或幾千毫升噴出來。 不同的部位，不同大小可能治療也不一樣。比如膈下的隔離肺可以通過胸腔鏡打開膈肌進入，也可以通過腹腔鏡，然后從腹腔進行手術切除，手術風險可能還要到具體病人來看。如果比較大的葉內型合并感染，風險比較大。如果是葉外型，可能風險就比較小。61589次播放 2018-10-11
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氣胸手術后復發(fā)怎么辦
氣胸是當前醫(yī)學上比較常見的疾病，雖然說手術能夠控制病情，可是也會出現(xiàn)反復發(fā)作，要想有效減少復發(fā)，就應該選擇吸氧治療，胸管閉式引流術又或者是選擇手術治療等等，如此就可以有效控制病情的惡化，減少治療失敗，減少風險。
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小細胞肺癌是什么
小細胞肺癌是指癌細胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。 醫(yī)學上在光鏡下把肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠遠的快于非小細胞肺癌，據(jù)文獻報道，大約70%到90%的小細胞肺癌患者在診斷時已經出現(xiàn)轉移，最常見的小細胞肺癌的轉移是縱隔淋巴結轉移，其次是肝、骨、腦的轉移。 小細胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細胞肺癌生存期會更短。小細胞肺癌的特點是細胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結合的同步治療手段，小細胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。語音時長 01:5869985次收聽 2019-03-06 -
為什么瘦的人容易氣胸
因為身材瘦高的人從肺底到肺尖的壓力梯度比正常人要大，而且肺尖承受的壓力也比常人要大很多，這樣就導致了，肺尖局部性肺氣腫。所以從中可以知道，瘦的人很容易患上氣胸。通俗來講，就是因為瘦的人沒有脂肪護體，所以胸腔很容易受到外力的碰撞。這樣一來，就會很容易引起氣胸。
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氣胸應該怎么治療
氣胸的治療方法，首先就是一般治療，包括臥床休息以及充分吸氧等等；其次就是排氣療法，包括胸膜腔穿刺抽氣法以及胸腔閉式引流術等等；再者就是胸膜粘連術，需要借助單純理化劑等等；最后就是一些外科手術方面的治療方法。
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液氣胸會有什么后果
液氣胸對身體是有很大危害的，會引起患者的不適癥狀，包括胸悶、胸痛、咳嗽等，對日常生活有很大影響，如果不積極治療，可還可能此起呼吸功能障礙，嚴重時可導致神智不清，應引起足夠的重視。對于病情嚴重的患者來說，液氣胸甚至會導致胸腔積血或者是肺部組織感染情況。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過中藥治療的方法，治療慢阻肺這種疾病，主要是根據(jù)患者的整體情況，進行辨證的治療。目前認為，慢阻肺這種疾病與肺脹，相對應。針對患有慢阻肺的病人，治療可以分為兩個階段，來進行，包括發(fā)作期的治療，以及緩解期的治療。 慢阻肺緩解期的治療方法，主要是針對臟腑的功能，進行調節(jié)，以補為主，針對患者的肺虛，或者是脾虛或者是腎虛，以補益的方法，來調節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。 對于慢阻肺的治療，強調在慢阻肺的急性發(fā)作期，去邪以治標，去實邪兼顧固本，補臟腑虧虛；在慢阻肺的穩(wěn)定期，扶正補虛與治本，主張治療以補肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時兼以化痰、止咳、平喘，通過補益肺氣、溫補脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法，治療慢阻肺患者。60888次播放 2018-09-20
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支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
從概念上來講，支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來看，患有支氣管擴張的病人，在ct以及胸片上，可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。 在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面，對于支氣管擴張的患者，可能在疾病急性加重的時候，更加強調抗感染的治療。在有支氣管炎的時候，因為不一定是由于感染因素所造成，在治療的時候，就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講，慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則，可能相似。58820次播放 2018-09-20
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慢性阻塞性肺病嚴重嗎
慢性阻塞性肺病是否嚴重要根據(jù)病情判斷。 慢性阻塞性肺病的患者，通常情況下，按照疾病的輕重程度可以分為四級。根據(jù)慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量，占預計值越高，病情也就越輕。所以，需要根據(jù)患者肺功能檢查的結果，來進行相應的判斷，包括在臨床上患者咳嗽、咳痰的癥狀，來判斷患者的病情是輕還是重，而不能單純地說慢性阻塞性肺病是重還是輕。 慢性阻塞性肺病是完全可以預防的疾病，只要做到有意識地遠離慢阻肺的危險因素，就可以減少慢阻肺的發(fā)生。即使患者已經被確診為慢性阻塞性肺病，也不是一件非?？膳碌氖虑?，雖然目前慢性阻塞性肺病不能根治，但是只要在醫(yī)生的指導下，堅持科學的治療，就完全能夠控制病情的進展，改善疾病的癥狀，從而提高患者的生存質量。55832次播放 2018-09-13
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支氣管擴張的癥狀
支氣管擴張的典型癥狀是反復慢性咳嗽、咳膿痰、咯血?？忍翟诔科?、傍晚和活動后增多，每天痰量可達100~400ml?？忍低〞硶r患者自感輕松；痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。支氣管擴張的痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為3層：上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有反復咯血，咯血量差異較大，可自痰帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定一致。 若反復繼發(fā)感染，患者時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)肺氣腫時，患者常有活動后呼吸困難、胸悶氣促，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)如反復雙下肢浮腫等。語音時長 01:3658423次收聽 2019-10-17 -
結核性胸膜炎癌變嗎
結核性胸膜炎是由于結核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結核性胸膜炎是不會癌變。結核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結核性胸膜炎易形成結核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。 另外患者在形成結核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結核性以及炎癥的刺激和損害，會導致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結核性胸膜炎有可能復發(fā)。如果注意加強患者飲食，積極鍛煉提高身體素質，可以極大的降低結核性胸膜炎的復發(fā)率。語音時長 01:2764348次收聽 2019-09-04 -
乳糜胸是什么原因引起的
正常乳糜就是在吃東西消化吸收之后，含有長鏈脂肪不能夠入血，要經過淋巴系統(tǒng)吸收，經過長的小的淋巴管回流到腹腔，形成比較粗的管叫胸導管。胸導管從腹腔穿過膈肌進入到上腔靜脈，再吸收入血。在胸腔的過程當中，如果胸導管發(fā)育有些異常，乳糜就漏入到胸腔里，這樣就形成了乳糜胸。 乳糜胸是由于各種原因流經胸導管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內稱為乳糜胸。60679次播放 2018-10-11
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外傷氣胸多久能恢復
外傷氣胸在生活中還是很常見，對于這種情況主要是由于肺部空氣穿破肺膜炎，進入到胸腔內，從而導致胸腔出現(xiàn)破損，對于這種情況一定要及時治療。對于病情較輕一般需要3到7天就可以恢復，嚴重可能需要到7天以上。在治療過程中要注意休息，不可私自用藥避免應健康。
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氣胸是怎么回事
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。 氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。 一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結核者； 二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致； 三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。 氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復張，部分患者需外科手術治療。語音時長 01:5159479次收聽 2019-10-17 -
新生兒乳糜胸能不能治好
新生兒乳糜胸能夠治好。 治療可以分幾個方面，首先第一個是保守治療，所謂保守治療就相對于手術治療來講，保守治療就不用做手術。保守治療是禁食，全腸外營養(yǎng)，這樣人不吸收東西就沒有乳糜的產生，沒有乳糜產生破損胸導管，可以慢慢閉合，愈合。這種治療一般要兩周左右算一療程。在這個過程當中兩周時間，可能有一半的病人，有相當一部分就能長好。再是癥狀特別多，癥狀很重，胸腔積液比較多，要緩解癥狀引流，引流可以穿刺。一般穿刺要反復穿刺，老出液量還是很多，可以放引流，這是保守治療。一個是腸外營養(yǎng)，還有現(xiàn)在可以用一些其他方法，比如穿刺之后和置管之后往上打一些藥，最常用的比如一些紅霉素類，藥的作用是讓臟層胸膜和壁層胸膜形成一些粘連，粘連之后促進原來瘺管愈合，如果經過兩周保守治療之后，還有胸腔積液，乳糜胸不見好轉，這時候要采取手術干預。 手術的過程一般用胸腔鏡，再找到沿著胸導管的走行。如果能找到破的地方修復就最好，實際上更多的可能是進行縫扎，縫扎是不往上來，破的地方就會露出。因為淋巴管淋巴系統(tǒng)的側支相當多，不至于把這個胸導管結扎之后，其他東西引流上不來。因為側支相當豐富，不會造成其它梗阻的情況，所以可以經過手術治療。也可能手術當中看不見哪漏，可以一般來講，在胸導管常走行的部位進行縫扎，雖然不特別針對，從解剖上來講也可能達到這個目的，這樣就沒有液體，乳糜胸就治療了。語音時長 02:5961740次收聽 2018-10-26
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皮膚變黑是怎么回事
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