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心包炎如何檢查

患者：女，49歲

病情描述:
我一直有咳嗽的癥狀，而是這些天愈來(lái)愈嚴(yán)重，擔(dān)心是患上了心包炎，心包炎如何檢查？
共1個(gè)回答
甘豐 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京航天總醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科

心包炎可通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液檢查、心包穿刺等方式檢查。心包炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、心電圖

心電圖可顯示心包炎特征性ST段抬高或PR段壓低，有助于判斷心包炎癥程度。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)便捷，是心包炎初步篩查的常用手段。

2、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能直觀(guān)顯示心包積液量及心臟壓塞征象，對(duì)心包炎診斷具有重要價(jià)值。檢查可發(fā)現(xiàn)心包增厚、心包腔液性暗區(qū)等典型表現(xiàn)。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，可輔助判斷感染類(lèi)型及炎癥活動(dòng)度。部分患者需進(jìn)行心肌酶譜檢查以鑒別心肌損傷。

4、心包穿刺

心包穿刺適用于大量心包積液患者，通過(guò)分析穿刺液性質(zhì)可明確病因。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。

確診心包炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期需臥床休息，飲食宜清淡易消化，同時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。

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