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急性額竇炎頭痛的特點

患者:男,65歲

病情描述:
最近這幾天爸爸有些頭痛,到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說是急性額竇炎引起的,急性額竇炎頭痛的特點?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

急性額竇炎頭痛主要表現(xiàn)為前額部脹痛或跳痛,癥狀隨體位變化加重,可能伴隨鼻塞、膿性鼻涕、嗅覺減退等表現(xiàn)。頭痛特點主要有晨起加重、彎腰時加劇、單側(cè)或雙側(cè)前額固定疼痛、按壓眶上切跡誘發(fā)痛感。

1、晨起加重

睡眠時膿液積聚導(dǎo)致晨間疼痛最劇烈,建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解癥狀。

2、體位性加劇

彎腰或低頭時額竇壓力增加引發(fā)劇痛,需避免突然體位改變,急性期可配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星片控制感染。

3、定位明確

疼痛多局限于前額眶上區(qū)域,與三叉神經(jīng)眼支支配區(qū)吻合,可通過熱敷緩解肌肉緊張,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑配合抗生素治療。

4、觸痛明顯

按壓眶上神經(jīng)出口處可再現(xiàn)頭痛,提示竇腔黏膜炎癥反應(yīng),除抗感染治療外,可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善引流,禁用血管收縮劑超過3天。

建議發(fā)病期間保持室內(nèi)濕度,每日飲水量不少于2000毫升,避免用力擤鼻及乘坐飛機,若72小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)高熱、視力變化需立即就診。

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