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風(fēng)濕性心臟病有哪些病因

患者:男,46歲

病情描述:
在一次體檢的時(shí)候我被檢查出來患上了風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病的原因是什么?
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

風(fēng)濕性心臟病可能由鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜損傷、遺傳易感性等原因引起。

1、鏈球菌感染:

A組乙型溶血性鏈球菌感染是主要誘因,未及時(shí)治療的咽炎或扁桃體炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱,導(dǎo)致心臟瓣膜炎癥。需使用青霉素類抗生素控制感染。

2、免疫反應(yīng)異常:

病原體與人體組織相似成分引發(fā)交叉免疫反應(yīng),導(dǎo)致心臟組織損傷??蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

3、心臟瓣膜損傷:

反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作造成瓣膜增厚粘連,常見二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變。嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

4、遺傳易感性:

特定HLA基因型人群對(duì)鏈球菌抗原敏感性增高,家族聚集現(xiàn)象明顯。建議高危人群定期進(jìn)行心臟超聲篩查。

保持口腔衛(wèi)生、預(yù)防呼吸道感染可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或心悸癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

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