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腦膿腫如何治療

患者:女,59歲

病情描述:
這一段時間我母親經(jīng)常會出現(xiàn)頭痛的情況,原來是患上了腦膿腫,腦膿腫如何治療?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膿腫可通過抗生素治療、手術(shù)引流、對癥支持治療、原發(fā)感染灶控制等方式治療。腦膿腫通常由細菌感染、真菌感染、鄰近感染擴散、血行播散等原因引起。

1、抗生素治療

針對細菌性腦膿腫需使用易透過血腦屏障的抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑、萬古霉素等,療程通常較長,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

2、手術(shù)引流

對于直徑超過2厘米的膿腫、位于深部或腦室的膿腫、藥物治療無效的膿腫,需行立體定向穿刺引流或開顱膿腫切除術(shù)清除病灶。

3、對癥支持治療

針對顱內(nèi)壓增高可使用甘露醇脫水降顱壓,癲癇發(fā)作需用抗癲癇藥物控制,同時維持水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持。

4、原發(fā)灶控制

需積極治療中耳炎、鼻竇炎、肺部感染等原發(fā)感染灶,對于先天性心臟病等易導致血行播散的疾病需進行??浦委?。

腦膿腫患者治療期間應臥床休息,避免劇烈活動,飲食以高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,定期復查頭部影像學評估療效。

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