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胃底靜脈曲張的治療方法

患者:男,62歲

病情描述:
我爺爺?shù)昧宋傅嘴o脈曲張,胃底靜脈曲張的治療方法都有什么?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃底靜脈曲張可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。胃底靜脈曲張通常由門靜脈高壓、肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病等原因引起。

1、內(nèi)鏡下套扎術(shù)

內(nèi)鏡下套扎術(shù)是治療胃底靜脈曲張的首選方法,通過內(nèi)鏡將曲張靜脈結(jié)扎,防止破裂出血。該方法創(chuàng)傷小,恢復快,適用于急性出血或預防性治療。

2、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)通過在肝內(nèi)建立分流通道,降低門靜脈壓力,適用于反復出血或內(nèi)鏡治療無效的患者。該手術(shù)可有效減少出血風險,但可能引發(fā)肝性腦病。

3、藥物治療

藥物治療主要包括非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾、生長抑素類似物如奧曲肽、血管加壓素類似物如特利加壓素。這些藥物通過降低門靜脈壓力,減少出血風險。

4、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整需避免粗糙、辛辣食物,選擇易消化、低鹽、高蛋白飲食。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,有助于改善肝功能,減少腹水形成。

胃底靜脈曲張患者應(yīng)定期復查,避免劇烈運動和腹部受壓,嚴格戒酒,保持規(guī)律作息,有助于控制病情發(fā)展。

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