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喝酒胃出血要住院嗎

患者：男，62歲

病情描述:
我父親喝酒出現(xiàn)胃出血情況，胃出血需要住院嗎？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血是否需要住院取決于出血量及嚴(yán)重程度，輕度出血可通過藥物控制，大量出血或伴隨嘔血、黑便時需立即住院治療。主要影響因素有出血原因、血紅蛋白水平、生命體征穩(wěn)定性、基礎(chǔ)疾病情況。

1、出血量評估

少量滲血表現(xiàn)為大便隱血陽性，可口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑止血；大量出血出現(xiàn)嘔血或柏油樣便時需靜脈用藥并禁食。

2、病因判斷

酒精性胃炎出血多與胃黏膜損傷有關(guān)，需胃鏡確認(rèn)是否合并潰瘍或靜脈曲張。非甾體抗炎藥濫用或肝硬化等基礎(chǔ)病會加重出血風(fēng)險。

3、生命體征

心率增快超過100次/分、血壓低于90/60mmHg提示失血性休克，需緊急輸血并入住ICU監(jiān)測。血紅蛋白低于70g/L是輸血指征。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

長期飲酒者易合并凝血功能障礙或肝衰竭，再出血概率高。出現(xiàn)意識模糊、少尿等器官衰竭表現(xiàn)時必須住院進(jìn)行多學(xué)科治療。

治療期間嚴(yán)格禁酒，恢復(fù)期進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免粗糙辛辣飲食。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況，肝硬化患者需篩查食管靜脈曲張。

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