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藥物性食管炎的治療方法

患者：男，29歲

病情描述:
我今天去醫(yī)院體檢，檢查出患有藥物性食管炎，藥物性食管炎的治療方法？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

藥物性食管炎可通過調(diào)整用藥方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)等方式治療。藥物性食管炎通常由藥物刺激、服藥方式不當、食管黏膜損傷、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。

1、調(diào)整用藥方式

避免臥位服藥，服藥時飲用足量溫水，片劑或膠囊可與流質(zhì)食物同服。酸性藥物需在醫(yī)生指導下改用腸溶劑型。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保護劑如硫糖鋁混懸液可覆蓋創(chuàng)面，H2受體拮抗劑如法莫替丁可緩解癥狀。

3、內(nèi)鏡治療

嚴重潰瘍出血需行內(nèi)鏡下止血術(shù)，狹窄病變可進行球囊擴張術(shù)。內(nèi)鏡治療可能與食管穿孔、縱隔感染等并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、胸骨后劇痛。

4、外科手術(shù)

食管穿孔或頑固性狹窄需行食管部分切除術(shù)，嚴重出血可行血管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)干預(yù)可能與吻合口瘺、反流性食管炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、反復(fù)感染。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食，保持直立位進食后30分鐘，定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。

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