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心包炎如何檢查

患者：女，69歲

病情描述:
老媽一直心臟不舒服，帶他去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是心包炎，心包炎如何檢查?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心包炎可通過(guò)體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查等方式確診。心包炎是心包膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病，常見(jiàn)病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等。

1、體格檢查：

醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診器檢查心包摩擦音，這是心包炎的典型體征，同時(shí)觀察頸靜脈怒張、奇脈等表現(xiàn)。

2、血液檢查：

檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)升高，心肌酶譜可幫助鑒別是否合并心肌損傷。

3、影像學(xué)檢查：

胸部X線可顯示心影增大，超聲心動(dòng)圖能準(zhǔn)確評(píng)估心包積液量，心臟CT或MRI有助于明確病因。

4、心電圖檢查：

典型表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高但無(wú)對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)壓低，PR段壓低，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)QRS波低電壓。

確診心包炎后應(yīng)限制活動(dòng)，低鹽飲食，遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

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