機(jī)械通氣的適應(yīng)癥及禁忌癥
患者：女，46歲 提問于2019-12-14 19:51
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- 馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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怎樣治療肺間質(zhì)纖維化
肺氣肺間質(zhì)纖維化治療，要先明確病因再去針對(duì)性治療。常用方法是使用抗纖維化、補(bǔ)肺益腎的中成藥物進(jìn)行治療。 肺氣肺間質(zhì)纖維化要明確病因，針對(duì)性治療，也就治病求于本。肺間質(zhì)纖維化會(huì)跟隨原發(fā)疾病，得到緩解或者控制。比如風(fēng)濕性疾病、血管炎方面的疾病，或者可能和相關(guān)過敏狀態(tài)有關(guān)系等，總之如果能找到相應(yīng)病因，就能起到不錯(cuò)的效果。 找不到特異性病因時(shí)，可以采用一些抗纖維化治療藥物。比如吡非尼酮等這些藥物，對(duì)控制肺纖維化有一定的療效。 除了西藥治療以外，還能用中醫(yī)藥治療。臨床中把分為幾種類型，一種類型是肺腎氣虛型的，比如患者有氣短、喘息，頻繁咳嗽等癥狀，就用一些補(bǔ)肺益腎的方法治療。 還有一種患者屬于氣虛血瘀型的，臨床表現(xiàn)是血瘀癥狀，比如舌質(zhì)紫暗、口唇紫干活動(dòng)或喘息加重，肢體發(fā)麻疼痛等，此時(shí)就會(huì)用到益氣活血，或者益氣活血通絡(luò)的方法來(lái)治療。對(duì)于緩解患者臨床癥狀，減少喘息程度，都是有一定的療效。 患者病情控制，是否能得到有效延長(zhǎng)病程，目前很多臨床觀察還在進(jìn)行。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化是慢性疾病，需要觀察一定時(shí)間才能得出明確結(jié)論。 總體趨勢(shì)來(lái)講，中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化能減輕癥狀，在一定程度上能延長(zhǎng)患者生存期，當(dāng)然需要最后的床數(shù)據(jù)才能下結(jié)論。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5960645次收聽 2018-09-21 -
最新咯血量分級(jí)
咯血量的評(píng)估沒有特別嚴(yán)格的指標(biāo)，常常是指24小時(shí)內(nèi)咯血量如果超過200毫升，或者每公斤體重超過8毫升，提示是大咯血，大咯血的時(shí)候病情是非常危重的，屬于呼吸系統(tǒng)的急危重癥，需要及時(shí)搶救治療。我們常常把咯血分為大咯血和普通咯血，沒有小咯血、中咯血和大咯血之分。50636次播放 2018-05-31
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肺間質(zhì)纖維化是不是肺癌嗎
肺間質(zhì)纖維化不一定是肺癌，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人肺癌的發(fā)生率要比普通病人要高很多。 肺間質(zhì)纖維化是否發(fā)展成肺癌或者合并肺癌，目前來(lái)看，肺間質(zhì)病變跟肺癌都是肺里面的細(xì)胞成分異常增生造成，它們的本質(zhì)可能相似。而且從目前的研究來(lái)講，有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人發(fā)展成肺癌的幾率要比普通人高很多倍，大概是七八倍。到底是從肺間質(zhì)病變演變成肺癌的或者是發(fā)展成肺癌的，還是說容易造成肺癌的發(fā)生，這個(gè)目前尚不清楚。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2557626次收聽 2018-09-21 -
慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問題。
49303次瀏覽 2019-12-23
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慢阻肺能活多久
通過健康意識(shí)的提高，很多患者在病情輕或沒有明顯癥狀的時(shí)候，通過體檢，早期發(fā)現(xiàn)了問題。這個(gè)時(shí)候可以去除誘因，比如戒煙、更換生活環(huán)境、更換工作環(huán)境，盡早地阻斷病情的進(jìn)展。通過及時(shí)綜合的治療，患者的生存期可以延長(zhǎng)幾十年，生存幾率是很大的。56965次播放 2018-05-31
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打噴嚏流鼻涕眼睛癢掛什么科
打噴嚏流鼻涕眼睛癢首先考慮是過敏性因素引起，需要及時(shí)去耳鼻喉科掛號(hào)就診。如果伴隨發(fā)熱以及咽喉腫痛等現(xiàn)象，可以去呼吸內(nèi)科掛號(hào)。
59851次瀏覽 2020-07-10
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慢阻肺中醫(yī)治療好不好
中醫(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)臟腑，所以相比西藥，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。 中醫(yī)藥治療慢阻肺一般參考肺脹來(lái)治療。肺脹的臨床表現(xiàn)跟慢阻肺非常相似，一般治療都是參照肺脹來(lái)治療，優(yōu)勢(shì)主要在于能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)每次發(fā)作間期，而且還可以降低嚴(yán)重的程度，就是急性發(fā)作的程度。而且中藥治療從機(jī)理上講是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3164886次收聽 2018-09-21 -
哪些肺癌病人適合做胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡的使用，取決于醫(yī)院，取決于醫(yī)生，取決于醫(yī)院有沒有引進(jìn)技術(shù)，取決于醫(yī)生有沒有經(jīng)過培訓(xùn)，然后對(duì)胸腔鏡操作的熟練程度。早期的病人，沒有特別粘連的病人，適合用胸腔鏡做手術(shù)，如果還有粘連，醫(yī)生技術(shù)不成熟，可以請(qǐng)外來(lái)專家會(huì)診手術(shù)。62639次播放 2018-08-17
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經(jīng)常打噴嚏是怎么回事
經(jīng)常打噴嚏有以下三個(gè)原因?qū)е?，第一個(gè)是過敏性鼻炎，比如對(duì)空氣或是螨蟲導(dǎo)致，就會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象；第二個(gè)是感冒引起的，一般患有風(fēng)寒感冒后，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏現(xiàn)象；第三個(gè)是花粉過敏，或是對(duì)塵螨過敏，都會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常打噴嚏。
55773次瀏覽 2019-07-10
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肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候，會(huì)有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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過敏性鼻炎是怎么引起的
過敏性鼻炎也就是變應(yīng)性鼻炎，過敏性鼻炎是屬于一種常見的由于人體過敏反應(yīng)，而引起的鼻炎。過敏性鼻炎是指，特應(yīng)性個(gè)體，在接觸變應(yīng)原以后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并且可以有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等，參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 過敏性鼻炎是屬于一種過敏性疾病，在一般情況下，過敏性鼻炎這種疾病的出現(xiàn)，是由于基因與環(huán)境互相作用，而誘發(fā)。而鼻炎的危險(xiǎn)因素，可能存在于所有的年齡段。過敏性鼻炎患者的過敏反應(yīng)，和哮喘患者不同，過敏性鼻炎的患者，主要可以表現(xiàn)在鼻部出現(xiàn)的過敏癥狀，而哮喘患者的過敏癥狀，則更多的是表現(xiàn)在呼吸道。雖然鼻部也是屬于呼吸道，但是，鼻部是屬于上呼吸道，而哮喘是屬于下呼吸道。55613次播放 2018-09-13
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過敏性鼻炎有哪些危害
過敏性鼻炎控制不好會(huì)發(fā)展成為下呼吸道的過敏性疾病，就是支氣管哮喘。一定要早期干預(yù)過敏性鼻炎，避免發(fā)展成為支氣管哮喘。 另外，對(duì)于過敏性鼻炎合并支氣管的病人，如果不先把過敏性鼻炎治好，哮喘也是控制不好的。因?yàn)楸翘橐徊糠至鞒鐾饷鎭?lái)，一部分是從咽腔直接流到下呼吸道，會(huì)刺激下呼吸道，導(dǎo)致下呼吸道的哮喘也控制不好，過敏性鼻炎是需要高度重視的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3558078次收聽 2018-09-14 -
什么是氣管內(nèi)CO2冷凍技術(shù)？
氣管內(nèi)二氧化碳冷凍技術(shù)是氣管鏡下常用的冷凍技術(shù)。二氧化碳通過高壓把它壓出來(lái)以后，壓縮很小的孔以后，形成一個(gè)節(jié)流的效果。節(jié)流產(chǎn)生低溫，探針前面形成非常低的溫度。探頭放在腫瘤里邊，病變組織就形成冰球。利用這種冷凍技術(shù)就可以治療很多的病。64006次播放 2018-05-24
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慢阻肺危害大嗎
慢阻肺危害大。 輕度慢阻肺病人如果能及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)戒除不良的生活習(xí)慣，病情停止進(jìn)展，對(duì)病人的預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主動(dòng)就醫(yī)。在門診診斷的慢阻肺病人，一旦診斷，基本都是中、重度以后的病人。 因?yàn)椴∪舜蟛糠侄际情L(zhǎng)期吸煙，長(zhǎng)期吸煙的人會(huì)把慢性咳嗽、咳痰，認(rèn)為是一種吸煙的正常反應(yīng)。所以就會(huì)錯(cuò)過慢阻肺早期的診斷時(shí)機(jī)，直到出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難的時(shí)候才去就醫(yī)，這時(shí)候就是慢阻肺的中重度水準(zhǔn)。如果慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)肺功能嚴(yán)重下降，病人長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓、肺源心臟病，甚至出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。 同時(shí)，慢阻肺的致病危險(xiǎn)因素，吸煙和肺部惡性腫瘤也有很密切的關(guān)系。所以慢阻肺病人合并肺癌的幾率也相當(dāng)高，因?yàn)樗麄冇泄餐闹虏∫蛩?。同時(shí)，慢阻肺病人容易出現(xiàn)各種各樣的肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴(yán)重，同時(shí)還容易并發(fā)很多嚴(yán)重的肺部疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4755770次收聽 2018-09-21 -
一直打噴嚏怎么緩解
打噴嚏不好轉(zhuǎn)，可懷疑是否存在鼻腔疾病或感冒引起。感冒因素影響可選擇藥物治療，比如抗病毒藥物或消炎藥物；若因鼻腔疾病引起，需先治療原發(fā)疾病，同時(shí)打噴嚏時(shí)還需避免病毒傳播。
59720次瀏覽 2020-08-04
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肌性斜頸的治療方法有哪些
肌性斜頸可通過手法矯正、物理治療、藥物治療、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。肌性斜頸通常由胸鎖乳突肌纖維化、產(chǎn)傷、先天性...0次瀏覽 2025-05-12
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月子里抱孩子胳膊疼會(huì)落毛病嗎
月子期間抱孩子胳膊疼可能發(fā)展為慢性勞損，主要與肌肉疲勞、姿勢(shì)不當(dāng)、激素變化、局部炎癥及缺乏恢復(fù)有關(guān)。1、肌肉疲勞：產(chǎn)后身??...0次瀏覽 2025-05-12
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兩歲寶寶喜歡打人是什么原因
兩歲寶寶喜歡打人可能由模仿行為、語(yǔ)言表達(dá)受限、情緒管理能力不足、尋求關(guān)注、觸覺敏感等原因引起。1、模仿行為：幼兒期是模仿??...
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靜脈曲張?jiān)撛趺丛\斷 診斷靜脈曲張的2方法你掌握了嗎
靜脈曲張可通過體格檢查、影像學(xué)檢查兩種方法診斷。靜脈曲張的診斷方法主要有視診觸診、超聲檢查。1、視診觸診：醫(yī)生通過肉眼觀??...0次瀏覽 2025-05-12
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癌癥二級(jí)預(yù)防的主要目的是早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，通過篩查和診斷手段識(shí)別癌前病變或早期癌癥，降低癌癥發(fā)病率和死亡率。癌癥二級(jí)預(yù)...0次瀏覽 2025-05-12
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直腸前突和直腸脫垂能吃辣椒嗎
直腸前突和直腸脫垂患者應(yīng)避免食用辣椒。辣椒可能通過刺激腸道加重癥狀，具體影響因素有辣椒素對(duì)腸黏膜的刺激、誘發(fā)排便時(shí)腹壓增...0次瀏覽 2025-05-12
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4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。770次瀏覽 2023-09-06
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維阿露是直接外用的藥物嗎
白癜風(fēng)疾病困擾了很多患者，該疾病臨床癥狀相對(duì)比較多，對(duì)于患者的傷害也是比較大的，很多患者在患病往往失去了自信心，影響了疾病的治療，建議患者要采取正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療，那么維阿露是直接外用的藥物嗎?維阿露用法用量:外用適量，搽患處。一日3——4次，搽藥303202次瀏覽 2025-02-21
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歐寧胸腺五肽會(huì)有哪些不良反應(yīng)
慢性肝炎是一種比較常見的疾病類型，很多人都遇到過這方面的危害。每個(gè)人都應(yīng)該注意選擇正確的方法來(lái)處理，也應(yīng)該注意平時(shí)照顧好自己的健康，以減少這種疾病對(duì)患者的不良影響，使他們有一個(gè)良好的健康。使用歐寧胸腺五肽時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，那么，歐寧胸腺五肽會(huì)有哪些不良3022次瀏覽 2025-02-17
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阿爾馬爾不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用?
隨著高血壓疾病的不斷發(fā)生，越來(lái)越多的朋友們對(duì)于該疾病有了更多的了解，該疾病屬于常見的心腦血管疾病，雖然該疾病并不可怕，但是其引發(fā)的并發(fā)癥卻是比較可怕的，已經(jīng)嚴(yán)重的威脅了人們的生命健康，建議大家要做好日常的預(yù)防和調(diào)理工作，那么阿爾馬爾不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用3149次瀏覽 2025-01-31
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瑞波西汀片治療抑郁癥好不好
有的朋友在日常生活中出現(xiàn)了失眠的情況，有的人出現(xiàn)了精神抑郁的問題，其實(shí)一個(gè)人的精神狀態(tài)會(huì)影響到人們的睡眠質(zhì)量，失眠和抑郁癥之間可能會(huì)有一些關(guān)系，因此希望大家選擇合適的方法來(lái)處理當(dāng)前的狀況，不要讓危害出現(xiàn)蔓延的情況，那么瑞波西汀片治療抑郁癥好不好?瑞波西汀片用于3039次瀏覽 2025-02-28
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百達(dá)英非那雄胺片能每天吃嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀，有可能跟家族史有很大的關(guān)系。具體的誘發(fā)原因往往比較復(fù)雜，有可能是單發(fā)性的，也有可能是多發(fā)性的。男性脫發(fā)的出現(xiàn)，對(duì)于患者的精神困擾很大，建議積極尋求治療。那么，百達(dá)英非那雄胺片能每天吃嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書3196次瀏覽 2024-12-24
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