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右側(cè)精索靜脈曲張的癥狀

患者:男,28歲

病情描述:
備孕三年沒有懷孕去醫(yī)院檢查右側(cè)有精縮曲張。右側(cè)精縮靜脈曲張的癥狀?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

右側(cè)精索靜脈曲張的癥狀主要包括陰囊墜脹感、疼痛、靜脈迂曲擴(kuò)張以及生育能力下降。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性疼痛和睪丸功能損害。

1、陰囊墜脹感

早期表現(xiàn)為久站或勞累后陰囊沉重感,平臥可緩解??赡芘c靜脈回流受阻有關(guān),建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿戴陰囊托帶減輕癥狀。

2、疼痛

進(jìn)展期出現(xiàn)鈍痛或牽拉痛,活動(dòng)后加重。疼痛程度與靜脈曲張程度相關(guān),需通過超聲檢查評(píng)估,嚴(yán)重者可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。

3、靜脈迂曲擴(kuò)張

站立時(shí)可見陰囊皮膚表面蚯蚓狀靜脈團(tuán),觸診可及柔軟包塊。此階段可能伴隨睪丸萎縮,需定期監(jiān)測(cè)睪丸體積變化。

4、生育能力下降

終末期因局部高溫和代謝產(chǎn)物堆積導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。精液分析異常者需積極干預(yù),藥物可選左卡尼汀、維生素E等改善生精功能。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,每年進(jìn)行生育力評(píng)估,疼痛持續(xù)或精液異常者需及時(shí)就診泌尿外科。

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