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前列腺結(jié)石為什么會(huì)復(fù)發(fā)

患者：男，37歲

病情描述:
我以前得過(guò)前列腺結(jié)石，經(jīng)過(guò)治療沒(méi)事了，最近又復(fù)發(fā)了，前列腺結(jié)石為什么會(huì)復(fù)發(fā)？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺結(jié)石復(fù)發(fā)可能由感染未徹底清除、尿液反流、前列腺液淤積、代謝異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、調(diào)整排尿習(xí)慣、物理治療、飲食調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 感染未清除

細(xì)菌性前列腺炎治療不徹底可能導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為尿頻尿痛，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素完成全程治療。

2. 尿液反流

排尿時(shí)膀胱壓力過(guò)高易致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管，長(zhǎng)期刺激形成結(jié)石，建議避免憋尿，可配合坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑改善排尿。

3. 腺液淤積

前列腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物滯留，定期前列腺按摩有助于引流，合并鈣化時(shí)可考慮體外沖擊波碎石。

4. 代謝異常

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能改變前列腺液成分，需控制嘌呤攝入并監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)使用別嘌醇調(diào)節(jié)代謝。

每日飲水超過(guò)2000毫升，減少辛辣食物攝入，避免久坐壓迫會(huì)陰部，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

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