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2型糖尿病為什么瘦

患者:男,48歲

病情描述:
我最近瘦得厲害,去醫(yī)院檢查說是2型糖尿病,2型糖尿病為什么瘦?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

2型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦可能由胰島素抵抗、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性并發(fā)癥等原因引起,需通過調(diào)整飲食、藥物治療、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥管理等方式干預。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗導致葡萄糖利用障礙,脂肪分解增加引發(fā)體重下降。建議采用低升糖指數(shù)飲食,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

2、血糖控制不佳

持續(xù)性高血糖引發(fā)滲透性利尿和能量流失。需加強血糖監(jiān)測,可配合使用胰島素注射液、阿卡波糖、達格列凈等降糖藥物穩(wěn)定血糖水平。

3、代謝紊亂

糖脂代謝異常導致蛋白質(zhì)分解加速。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時在醫(yī)生指導下使用重組人生長激素、甲地孕酮等藥物調(diào)節(jié)代謝狀態(tài)。

4、慢性并發(fā)癥

糖尿病腎病等并發(fā)癥可能伴隨營養(yǎng)不良。需定期篩查并發(fā)癥,針對腎功能異??蛇x用纈沙坦、阿托伐他汀等藥物進行器官保護。

建議消瘦型糖尿病患者每日監(jiān)測體重變化,飲食中增加堅果、魚肉等高營養(yǎng)密度食物,避免過度節(jié)食,同時保持規(guī)律有氧運動幫助維持肌肉量。

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