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偏癱能恢復(fù)嗎

患者：男，59歲

病情描述:
由于我父親患有腦血管疾病，留下了偏癱的后遺癥，偏癱能恢復(fù)嗎？
共1個(gè)回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

偏癱恢復(fù)程度因人而異，多數(shù)患者可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善癥狀?；謴?fù)效果主要與損傷程度、康復(fù)時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素相關(guān)。

1. 康復(fù)訓(xùn)練

早期介入運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。針對(duì)上肢功能可進(jìn)行作業(yè)療法，如抓握練習(xí)和日常生活能力訓(xùn)練。

2. 藥物治療

腦卒中后偏癱需使用阿司匹林抗血小板聚集，尼莫地平改善腦循環(huán)，胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制。

3. 物理治療

功能性電刺激可激活癱瘓肌肉，經(jīng)顱磁刺激有助于改善腦血流。水療和熱療能緩解肌肉痙攣，超聲波治療可軟化粘連組織。

4. 手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重肌痙攣可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，關(guān)節(jié)畸形需行矯形手術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)建議頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)預(yù)防再發(fā)卒中。

建議保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，家屬需協(xié)助患者完成康復(fù)計(jì)劃并定期評(píng)估功能恢復(fù)情況。

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