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為什么哺乳期不來(lái)月經(jīng)

患者：女，28歲

病情描述:
生孩子之后母乳喂養(yǎng)期間不來(lái)醫(yī)生，就害怕自己患上婦科病。為什么哺乳期不來(lái)月經(jīng)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

哺乳期不來(lái)月經(jīng)屬于正常生理現(xiàn)象，主要與催乳素抑制排卵、哺乳頻率高、體內(nèi)激素水平變化、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、催乳素抑制排卵

哺乳時(shí)垂體分泌大量催乳素，抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。無(wú)需特殊處理，停止哺乳后月經(jīng)會(huì)逐漸恢復(fù)。

2、哺乳頻率高

每日哺乳超過(guò)6-8次會(huì)持續(xù)刺激催乳素分泌。建議按需喂養(yǎng)，隨著輔食添加減少哺乳次數(shù)，月經(jīng)可能自然恢復(fù)。

3、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素和孕激素水平較低，卵巢功能尚未完全恢復(fù)?？赏ㄟ^(guò)血清激素檢查評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲

分娩后子宮內(nèi)膜需時(shí)間修復(fù)，哺乳會(huì)延緩該過(guò)程。若停止哺乳3個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)，需排除宮腔粘連，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜脫落。

哺乳期建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵和鈣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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