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40歲女人不來月經(jīng)怎么辦

患者：女，40歲

病情描述:
我已經(jīng)40歲了，但是最近幾個月不來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

40歲女性停經(jīng)可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素引起，可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、心理干預、手術(shù)等方式改善。

1、卵巢衰退

圍絕經(jīng)期卵巢功能自然衰竭導致雌激素下降，表現(xiàn)為潮熱盜汗。建議進行血清FSH檢測，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或甲狀腺疾病可能引發(fā)月經(jīng)異常，常伴痤瘡肥胖。需檢查性激素六項，可選用地屈孕酮片、來曲唑片、優(yōu)甲樂等藥物對癥治療。

3、子宮病變

宮腔粘連或子宮肌瘤可能導致閉經(jīng)，伴隨腹痛腰酸。需通過宮腔鏡確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。

4、精神因素

長期焦慮抑郁會抑制下丘腦功能，建議通過正念訓練緩解壓力，必要時在心理科進行認知行為治療。

日常保持規(guī)律作息，適量補充豆制品和維生素E，避免過度節(jié)食減肥，建議每半年進行一次婦科體檢。

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