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如何預(yù)防胎兒先天畸形

患者：女，27歲

病情描述:
我一直沒有來月經(jīng)，去醫(yī)院做了相關(guān)的檢查，發(fā)現(xiàn)是懷孕了，擔(dān)心會(huì)在懷孕期間出現(xiàn)胎兒先天性畸形，如何預(yù)防胎兒先天畸形呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

預(yù)防胎兒先天畸形可通過孕前保健、孕期營養(yǎng)補(bǔ)充、避免致畸因素、定期產(chǎn)檢等方式實(shí)現(xiàn)。主要干預(yù)措施包括葉酸補(bǔ)充、疫苗接種、環(huán)境毒素規(guī)避、遺傳咨詢等。

1、孕前保健

計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行優(yōu)生檢查，完成風(fēng)疹疫苗等免疫接種。建議夫妻雙方戒煙戒酒，控制慢性疾病，篩查地中海貧血等遺傳病風(fēng)險(xiǎn)。

2、營養(yǎng)補(bǔ)充

孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。孕期保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、碘、維生素D等營養(yǎng)素?cái)z入，避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致器官發(fā)育異常。

3、規(guī)避致畸物

遠(yuǎn)離放射線、農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素。禁用異維A酸、丙戊酸鈉等明確致畸藥物，慎用抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。妊娠早期避免病毒感染如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等。

4、產(chǎn)前篩查

按時(shí)進(jìn)行NT超聲、唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測等，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需做羊水穿刺。通過三級預(yù)防體系可早期發(fā)現(xiàn)染色體異常、先天性心臟病等結(jié)構(gòu)畸形。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，孕早期每天攝入300克深色蔬菜，避免接觸寵物糞便和生冷食物，出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。

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