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他莫昔芬片的副作用

患者：女，41歲

病情描述:
最近這一段時間我才到醫(yī)院做了個乳腺癌手術，他莫昔芬片的副作用有哪些？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

他莫昔芬片的副作用主要包括潮熱、陰道分泌物增多、月經(jīng)紊亂、血栓形成等，通常與藥物對雌激素受體的調(diào)節(jié)作用有關。

1、潮熱

潮熱是常見的副作用，表現(xiàn)為面部或上半身突然發(fā)熱出汗，可能與藥物影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關。癥狀較輕時可調(diào)整室溫或穿著透氣衣物緩解，嚴重者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁或文拉法辛等藥物。

2、陰道分泌物

藥物可能刺激子宮內(nèi)膜導致分泌物增多，通常為白色或透明液體。保持會陰清潔干燥即可，若出現(xiàn)血性分泌物需就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜病變。

3、月經(jīng)異常

育齡女性可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、閉經(jīng)等現(xiàn)象，源于藥物對卵巢功能的抑制。一般停藥后可恢復，持續(xù)異常需檢查性激素水平。

4、血栓風險

長期服藥可能激活凝血系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢腫痛或呼吸困難。高風險人群需定期監(jiān)測D-二聚體，必要時聯(lián)用阿司匹林或低分子肝素。

用藥期間建議定期復查肝功能與婦科超聲，避免同時攝入葡萄柚等影響藥物代謝的食物，出現(xiàn)視力模糊或嚴重頭痛應立即就醫(yī)。

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