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什么是惡性嗜鉻細(xì)胞瘤

患者：男，52歲

病情描述:
這段時間總是感覺身體有疲勞感，什么是惡性嗜鉻細(xì)胞瘤？
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

惡性嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)的罕見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移潛能，主要表現(xiàn)包括陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸及多汗。

1、病理特征

惡性嗜鉻細(xì)胞瘤細(xì)胞異型性明顯，可侵犯包膜或血管，病理確診需結(jié)合Ki-67指數(shù)和有絲分裂計數(shù)等指標(biāo)。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀為發(fā)作性三聯(lián)征（頭痛、出汗、心悸），惡性者可能伴隨體重下降、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。

3、診斷方法

需通過24小時尿兒茶酚胺檢測、MIBG顯像或PET-CT定位，轉(zhuǎn)移灶活檢是確診惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療原則

手術(shù)根治是首選，無法切除者可選用α受體阻滯劑控制血壓，放射性核素治療對轉(zhuǎn)移灶有一定效果。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和腫瘤標(biāo)志物，避免劇烈運動誘發(fā)高血壓危象，術(shù)后需終身隨訪。

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