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輸尿管梗阻的治療方法

患者：女，38歲

病情描述:
在一個(gè)星期以來的時(shí)間我總會(huì)出現(xiàn)一些渾身乏力的情況，輸尿管梗阻的治療方法是什么？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

輸尿管梗阻可通過藥物排石、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎造瘺、輸尿管成形術(shù)等方式治療。輸尿管梗阻通常由結(jié)石、腫瘤、炎癥、先天畸形等原因引起。

1、藥物排石：

適用于結(jié)石引起的輕度梗阻，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌或溶解結(jié)石緩解癥狀。

2、輸尿管支架置入：

通過膀胱鏡放置雙J管暫時(shí)解除梗阻，適用于腫瘤壓迫或術(shù)后水腫導(dǎo)致的梗阻，需定期更換防止支架管堵塞或移位。

3、經(jīng)皮腎造瘺：

在超聲引導(dǎo)下建立腎盂外引流通道，適用于急性腎功能損害或感染性梗阻，可快速降低腎盂壓力并控制感染。

4、輸尿管成形術(shù)：

通過腹腔鏡或開放手術(shù)修復(fù)狹窄段輸尿管，適用于先天性畸形或嚴(yán)重瘢痕性狹窄，需根據(jù)病變位置選擇端端吻合或腸代輸尿管術(shù)式。

術(shù)后需保持每日飲水量超過2000毫升，定期復(fù)查超聲評估腎功能恢復(fù)情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支架管移位。

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